为进一步加强护理文书书写规范，提高护理文书书写质量，强化内涵建设，5月14日下午，我院护理部李主任组织开展了“护理文书书写规范”培训，全院护理人员参加了此次培训。

　　临床护理文书是指护士在临床护理活动过程中形成的全部文字、符号、图表等资料的总和，是护士在观察、评估、判断患者护理问题，以及为解决患者问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为过程的记录，能够为医生的诊疗提供帮助。

　　李主任就我院护理工作现状，首先讲解了护理文书规范化书写的重要意义；并结合《江江苏省医疗机构表格式护理文书书写规范》要求，对体温单的绘制、医嘱单的处理、病危（病重）患者护理记录单、病室交班报告等护理文书进行了详细讲解。

　　会中重点强调了护理文书中怎样填写体温单上的疼痛护理，评分的动态评估等，对护士平时在书写护理文书中常见错误及疑难问题一一进行了详细的解答。

　　会上李主任提到护理记录单要体现护理记录的真实性、性、及时性和客观性，护理记录单应减轻护士书写的工作量，把更多的时间用于病人的直接护理实践，有利于落实临床护理工作，是推动我院优质护理服务活动的关键性一步。

　　会议后由护理部参会人员总结发言，六病区的万玲护士长说，我院护理团队较年轻，因此护理文书书写质量更要高标准、严要求；各护士长为科室护理文书书写责任人，应严把质量关，护理文书书写规范化，提高患者对护理服务的满意度。