腰椎间盘突出是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨科的常见病、多发病。腰椎间盘位于相邻两椎体之间,有内、外两部构成,外部为纤维环,由多层呈环状排列的纤维环组成,围绕在髓核的周围,可防止髓核向外突出,纤维坚韧而有弹性;内部为髓核,是一种富有弹性的胶状物质,有缓和冲击的作用。
L4-L5、L5-S1突出,硬膜囊受压
L2-L3膨出、L4-L5突出
L3-L4、L4-L5突出,硬膜囊受压
无止境的腰疼
下肢瘫痪
行走困难
大小便失禁
下肢肌肉萎缩
腿疼、腿麻
忽视病情 只服药
推拿按摩 各种理疗
听信各种偏方
突出物突出毫米数(如:0.3mm、0.5mm等)
哪节突出(如:L3-L4、L4-L5、L5-S1等)
突出物向哪方突出(如:中央型、后外侧型、外侧型)
如:生理曲度的改变、是否存在骨质增生
突出/脱出是否导致椎管变窄、椎管狭窄情况
是否钙化、脊髓受压、神经根受压、硬膜囊受压
治疗原理:该技术创口仅为一个黄豆粒大小,在内窥镜全程直视下进行,不仅能直接摘除突出组织,还能修复损坏纤维环,从根本上解除压迫,达到治疗的目的。
突出治疗中
突出髓核组织
摘除的髓核
腰椎间盘突出什么时候需要手术?
若症状明显,保守治疗6周-3月无效或症状反复发作;出现明显肌肉无力、萎缩、大小便功能障碍等则需要手术治疗。可采用微创手术治疗,减少损伤、康复也非常快。
做椎间孔镜手术需要住院吗?
需要住院,一般总的住院时间3-5天,术后1-2天出院。如果在门诊完成术前检查,住院时间可以进一步缩短。具体住院时间要根据患者自身恢复情况而定。
为什么我做完椎间孔镜手术腿还疼?
部分患者(约20%)在手术后1周到2周时会有症状反跳,表现为腿又疼了,这不是复发,是神经根自身的恢复过程,大约在1-2月时就慢慢消失了。